Udslættet begynder ofte som små røde knopper, pustler, som senere får et skællet udseende. Kløe kan opstå i forbindelse med udslættet. Hos nogle kvinder forværres tilstanden i forbindelse med menstruation og vender ofte tilbage flere gange.
Årsag
Antallet af tilfælde med perioral dermatit blev mere og mere almindeligt i 1960’erne. Først mistænkte man p-piller for at være en mulig årsag, men det har vist sig, at de ikke har nogen indflydelse på sygdommen. Det er heller intet der tyder på, at perioral dermatit er forårsaget af nogen former for allergi.
En mulig årsag menes at være en forstyrrelse af talgkirtelfunktionen. Længere tids brug af lokalsteroider i ansigtet, kan også forværre tilstanden eller fremprovokere sygdommen.
Andre mulige årsager
Patienter med perioral dermatit har ofte i forvejen en sart eller sensitiv hud, som let bliver irriteret af f.eks. stærkt sollys, cremer, kosmetik, stærk krydret mad eller alkohol. Meget varme drikke som f.eks. kaffe, te, suppe eller lignende kan også, for nogle, være årsagen til at sygdommen bryder ud. Selv klimaet og miljøet kan forværre tilstanden for patienter, der lider af sygdommen. Mange føler f.eks. at kulde forværrer tilstanden. Mange undersøgelser tyder på, at psykiske lidelser som f.eks. stress eller depression kan forværre eller fremprovokere sygdommen.
Har man først fået diagnoseret perioral dermatitis hos sin hudlæge, bør man som regel undgå alle former for kosmetik i ansigtet, som f.eks. make up, ansigtscremer, natcremer, rensemidler, ansigtsskrub og masker, da disse produkter ikke kun forværrer tilstanden, men ofte kan være årsagen til, at sygdommen bryder ud.
Behandling
Perioral dermatit kan være vanskelig at behandle. Selve behandlingsforløbet kan vare over en længere periode, ofte op til flere måneder. Kortisonsalver forværrer kun tilstanden på længere sigt og bør derfor helt undgås. I nogle tilfælde kan en lokalbehandling med metronidazol creme være tilstrækkeligt. I andre tilfælde vil hudlægen anbefale en flere ugers behandling med tetracyklin-tabletter, hvilket har den største virkning på perioral dermatitis. Ofte varer behandlingen op til 6-12 uger, og i nogle tilfælde længere tid. Man bør være opmærksom på, at perioral dermatitis er en kronisk lidelse, som ofte vender tilbage, og man bør derfor undgå alt for meget kemi i ansigtet. Man kan eventuelt spørge sin hudlæge til råds om brug af kosmetik og cremer.